A misteriosa enfermidade que alarma á medicina estadounidense: o síndrome de hiperémese cannabinoide
Un trastorno pouco coñecido pero cada vez máis frecuente está a poñer en alerta a comunidade médica dos Estados Unidos. Trátase do síndrome de hiperémese cannabinoide (CHS), unha afección grave vinculada ao consumo habitual e prolongado de cannabis, que está a emerxer como un problema de saúde pública en estados onde o uso recreativo e medicinal se normalizou.
Investigadores da George Washington University e da Washington State Liquor & Cannabis Board (LCB) levan anos advertindo dun incremento sostido de casos, especialmente entre consumidores intensivos. O fenómeno está a obrigar a revisar a percepción social dunha substancia considerada por moitos como “branda” ou de baixo risco.
🤢 Un cadro clínico severo e desconcertante
O CHS caracterízase por:
- Náuseas intensas e persistentes
- Vómitos cíclicos e incontrolables
- Dor abdominal aguda
- Deshidratación severa
- Repetidas visitas a urxencias
Un dos sinais máis chamativos é que moitos pacientes atopan alivio temporal con duchas ou baños moi quentes, un comportamento repetido en case todos os casos descritos na literatura médica.
A investigación publicada en 2025 pola George Washington University, baseada en 1.052 persoas con CHS autorreportado, ofrece datos contundentes:
- 85 % acudira polo menos unha vez a urxencias
- 44 % requirira hospitalización
- Máis do 40 % consumía cannabis máis de cinco veces ao día
- O 44 % levaba máis de cinco anos de consumo regular antes do primeiro episodio
Pola súa banda, o informe da LCB estima que no estado de Washington:
- 6 % dos usuarios experimentaron CHS no último ano
- 8 % sufrírono nalgún momento da súa vida
Estas cifras suxiren que o problema podería estar subdiagnosticado e ser moito máis común do que se pensaba.
🔬 A paradoxa do cannabis: antiemético… e causante de vómitos
O cannabis é coñecido polas súas propiedades antieméticas, especialmente en pacientes sometidos a quimioterapia. Por iso resulta paradoxal que o consumo crónico poida provocar o efecto contrario.
As hipóteses actuais apuntan a:
- Alteración do sistema endocannabinoide
- Desregulación dos receptores CB1 no tracto dixestivo
- Posible acumulación de compostos liposolubles en tecidos corporais
- Cambios na resposta neurolóxica ao THC tras anos de exposición
Aínda así, o mecanismo exacto segue sen estar claro, e o CHS continúa sendo un enigma clínico.
🩺 Tratamento: unha única solución eficaz a longo prazo
Segundo os estudos dispoñibles, o único método que demostrou eficacia sostida é a abstinencia completa de cannabis. Porén, moitos pacientes teñen dificultades para mantela debido ao uso intensivo e ao síndrome de abstinencia.
Nos episodios agudos, os profesionais sanitarios adoitan empregar:
- Hidratación intravenosa
- Reposición electrolítica
- Antieméticos
- Capsaicina tópica (con resultados variables)
- Neuromoduladores en casos seleccionados
A variabilidade na resposta terapéutica reforza a necesidade de máis investigación.
🧭 Un desafío crecente para a saúde pública
O aumento do consumo frecuente de cannabis —favorecido pola legalización e pola percepción social de inocuidade— está a multiplicar os casos de CHS. Expertos en saúde pública reclaman:
- Máis vixilancia epidemiolóxica
- Campañas informativas dirixidas a usuarios habituais
- Formación específica para profesionais sanitarios
- Investigación clínica e básica para comprender o mecanismo do síndrome
Cando unha substancia amplamente aceptada pode desencadear un trastorno tan severo, a sociedade e os sistemas sanitarios deben tomar a advertencia en serio.